手足口病是夏季比較容易高發(fā)的一類傳染病,特別是6個(gè)月到五歲之間的兒童,更是其中的易感人群。很多家長(zhǎng)都在問(wèn),水痘和手足口病癥狀差不多,應(yīng)該怎么區(qū)分呢?手足口病發(fā)病之后,有哪些特征可能會(huì)發(fā)展為危重的病例?
如何區(qū)分水痘與手足口病?
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李宏列舉了三點(diǎn)不同:
1、兩者疹子形態(tài)不一樣,水痘的特點(diǎn)叫做“三代同堂”,即表現(xiàn)為有水泡,丘疹且結(jié)痂。
2、兩者分布的位置不一樣,水痘比較集中分布在軀干中心,而手足口病則多分布于手、足、口、臀四個(gè)部位;
3、出皮疹的時(shí)間不一樣,水痘的皮疹出現(xiàn)時(shí)間比較早,一般在孩子發(fā)燒以后第二天就會(huì)出現(xiàn)疹子,而手足口出現(xiàn)皮疹沒(méi)有一個(gè)明確的時(shí)間點(diǎn),一般是發(fā)燒的三到五天以后出現(xiàn)皮疹。
那么,手足口病的患兒哪些特征可能發(fā)展為危重病例?李主任說(shuō),如果有以下六種情況,那么就說(shuō)明患兒已經(jīng)成了危重病例了,需要高度重視。
1、 持續(xù)高熱:體溫(腋溫)大于39℃,常規(guī)退熱效果不佳。
2、 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等,極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。
3、 呼吸異常:呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。
4、 循環(huán)功能障礙:出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋,心率增快,血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。
5、 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
6、 血糖升高