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臨床核查:狂風(fēng)暴雨后,CFDA著手處理!

來源: 國家食品藥品監(jiān)督管理總局作者:湖北東信醫(yī)藥有限公司時(shí)間:2017-05-25

       根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》(國發(fā)〔2015〕44號(hào))的有關(guān)要求,針對(duì)部分藥品注冊(cè)申請(qǐng)中的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)不真實(shí)甚至弄虛作假問題,2015年7月22日國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于開展藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查工作的公告》(2015年第117號(hào)),組織對(duì)已申報(bào)生產(chǎn)或進(jìn)口的待審藥品開展臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查工作。


  此后,國家食品藥品監(jiān)督管理總局先后發(fā)布《關(guān)于8家企業(yè)11個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予批準(zhǔn)的公告》(2015年第229號(hào))、《關(guān)于14家企業(yè)13個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予批準(zhǔn)的公告》(2015年第260號(hào))、《關(guān)于7家企業(yè)6個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予批準(zhǔn)的公告》(2016年第92號(hào))。


  上述公告中所述藥物臨床試驗(yàn)活動(dòng)中存在的數(shù)據(jù)不真實(shí)、不完整和不規(guī)范等問題,違反了《中華人民共和國藥品管理法》及其實(shí)施條例和《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GCP)的有關(guān)規(guī)定,給藥品安全性、有效性帶來隱患,嚴(yán)重影響公共安全。


  現(xiàn)將國家食品藥品監(jiān)督管理總局組織藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題的處理意見公告如下:


  一、申請(qǐng)人、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和合同研究組織的責(zé)任:


   (一)申請(qǐng)人是藥品注冊(cè)的申請(qǐng)者和權(quán)利人,必須保證注冊(cè)申請(qǐng)中臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)、完整和規(guī)范,監(jiān)督臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)施,對(duì)所報(bào)申請(qǐng)資料及相關(guān)試驗(yàn)數(shù)據(jù)可靠性承擔(dān)法律責(zé)任。


   (二)研究者受申請(qǐng)人委托具體實(shí)施臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,必須保證試驗(yàn)行為符合GCP規(guī)定,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、規(guī)范及可溯源,對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)性、完整性、規(guī)范性承擔(dān)直接法律責(zé)任。臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)是藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目直接管理者,對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性負(fù)有管理監(jiān)督責(zé)任。


   (三)臨床試驗(yàn)合同研究組織受申請(qǐng)人委托,承擔(dān)臨床試驗(yàn)相關(guān)工作,對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)性、完整性、規(guī)范性承擔(dān)法律及合同約定的責(zé)任;對(duì)其出具的相關(guān)報(bào)告和數(shù)據(jù)承擔(dān)直接法律責(zé)任。


  二、違反GCP第六條、二十條、二十六條、二十七條、四十條、四十八條、四十九條、六十二條等規(guī)定的下列行為之一的,屬于數(shù)據(jù)造假:


   (一)編造或者無合理解釋地修改受試者信息以及試驗(yàn)數(shù)據(jù)、試驗(yàn)記錄、試驗(yàn)藥物信息;


   (二)以參比制劑替代試驗(yàn)制劑、以試驗(yàn)制劑替代參比制劑或者以市場購買藥品替代自行研制的試驗(yàn)用藥品,以及以其他方式使用虛假試驗(yàn)用藥品;


   (三)隱瞞試驗(yàn)數(shù)據(jù),無合理解釋地棄用試驗(yàn)數(shù)據(jù),以其他方式違反試驗(yàn)方案選擇性使用試驗(yàn)數(shù)據(jù);


   (四)瞞報(bào)與臨床試驗(yàn)用藥相關(guān)的嚴(yán)重不良事件,瞞報(bào)可能與臨床試驗(yàn)用藥相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件;


   (五)瞞報(bào)試驗(yàn)方案禁用的合并藥物;


   (六)故意損毀、隱匿臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)或者數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì);


   (七)其他故意破壞藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)性的情形。


  三、核查發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)人、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、合同研究組織的直接責(zé)任人和主要研究者有第二條所列數(shù)據(jù)造假行為的,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局依法按以下原則處理,涉嫌犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理:


   (一)對(duì)于2015年11月11日《關(guān)于藥品注冊(cè)審評(píng)審批若干政策的公告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2015年第230號(hào),以下簡稱第230號(hào)公告)發(fā)布后核查發(fā)現(xiàn)的藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第六十五條規(guī)定,對(duì)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假的申請(qǐng)人,自行政處理或者行政處罰決定作出之日起,三年內(nèi)不受理其申報(bào)該品種的藥品注冊(cè)申請(qǐng)。


   (二)對(duì)第230號(hào)公告發(fā)布后核查發(fā)現(xiàn)的藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假的申請(qǐng)人,自行政處理或者行政處罰決定作出之日起,一年內(nèi)不受理其所有藥品注冊(cè)申請(qǐng),已經(jīng)受理的不予批準(zhǔn)。


  在被處罰期間申請(qǐng)人如有確屬臨床急需的藥物上市,可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出申請(qǐng),由國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心(以下簡稱藥審中心)組織專家論證后,報(bào)國家食品藥品監(jiān)督管理總局作出決定。


   (三)對(duì)第230號(hào)公告發(fā)布后核查發(fā)現(xiàn)的藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假所涉及的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),責(zé)令所涉及專業(yè)限期整改,整改期間不得再承接藥物臨床試驗(yàn),已承接的藥物臨床試驗(yàn)不得入組新病例;整改完成前不接受其參與研究的申報(bào)資料。藥物臨床試驗(yàn)專業(yè)整改完成后應(yīng)委托第三方機(jī)構(gòu)審查評(píng)估,并向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請(qǐng),檢查通過后恢復(fù)臨床試驗(yàn)資格;檢查不通過的,取消其臨床試驗(yàn)資格。


  對(duì)主要研究者參與研究的所有已受理注冊(cè)申請(qǐng)暫停審評(píng)審批。


  臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)同一個(gè)專業(yè)有兩個(gè)及以上臨床試驗(yàn)出現(xiàn)數(shù)據(jù)造假行為的,其專業(yè)完成臨床試驗(yàn)的所有已受理注冊(cè)申請(qǐng)暫停審評(píng)審批。


  臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)有三個(gè)及以上臨床試驗(yàn)出現(xiàn)數(shù)據(jù)造假行為的,吊銷臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的資格,其機(jī)構(gòu)完成臨床試驗(yàn)的所有已受理注冊(cè)申請(qǐng)暫停審評(píng)審批。


   (四)有第二條所列數(shù)據(jù)造假行為的品種,國家食品藥品監(jiān)督管理總局將直接處理其申請(qǐng)人的法定代表人以及在藥品注冊(cè)申報(bào)資料上簽署姓名的相關(guān)責(zé)任人。如申請(qǐng)人認(rèn)為有其他責(zé)任人時(shí),可在本公告發(fā)布一個(gè)月內(nèi)向國家食品藥品監(jiān)督管理總局報(bào)告詳細(xì)情況并注明其所負(fù)責(zé)任,國家食品藥品監(jiān)督管理總局核實(shí)后一并研究處理。


   (五)對(duì)于本條第三項(xiàng)暫停審評(píng)審批的具體品種,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局通知申請(qǐng)人,并向社會(huì)公開。申請(qǐng)人接到通知后15日內(nèi)向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出撤回申請(qǐng)的,視為主動(dòng)撤回申請(qǐng),按主動(dòng)撤回有關(guān)政策處理。申請(qǐng)人認(rèn)為其臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí),能夠作出合理解釋并提供證據(jù)證明的,可以向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出現(xiàn)場核查申請(qǐng);經(jīng)核查情況屬實(shí)的繼續(xù)審評(píng)審批,不屬實(shí)的將依法查處。


   (六)對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)不完整、不規(guī)范,不足以證明藥品安全性和有效性的,其注冊(cè)申請(qǐng)不予批準(zhǔn);僅存在數(shù)據(jù)不規(guī)范,通過補(bǔ)充資料可以完善的,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局要求申請(qǐng)人一次性補(bǔ)充,補(bǔ)充后按程序進(jìn)行審評(píng)審批。


   (七)根據(jù)第二條認(rèn)定的藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假的藥品注冊(cè)申請(qǐng)人及其組織機(jī)構(gòu)代碼以及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、監(jiān)查員和其他直接責(zé)任人名單,臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)名單和組織機(jī)構(gòu)代碼以及研究者和其他直接責(zé)任人名單,合同研究組織名單和組織機(jī)構(gòu)代碼以及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、監(jiān)查員和其他直接責(zé)任人員的名單信息,在國家食品藥品監(jiān)督管理總局對(duì)申請(qǐng)人、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、合同研究組織作出處罰決定時(shí)一并向社會(huì)公布,并列入黑名單。


  四、有下列情形之一的,責(zé)令藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)整改,整改期間不得再承接藥物臨床試驗(yàn),已承接的藥物臨床試驗(yàn)不得入組新病例;不按要求整改的,依法查處。


   (一)未經(jīng)受試者知情同意,或者受試者未簽署知情同意書,即違背方案對(duì)受試者開展臨床試驗(yàn)相關(guān)操作的;


   (二)明知臨床試驗(yàn)過程中可能存在安全隱患,仍未采取有效措施切實(shí)保護(hù)受試者,影響受試者安全的;


   (三)試驗(yàn)用藥品保存、使用不當(dāng),影響受試者安全的;


   (四)擅自將藥物臨床試驗(yàn)?zāi)承┕ぷ魑薪o無相關(guān)資質(zhì)的單位或者人員,影響受試者權(quán)益、安全以及藥物臨床試驗(yàn)結(jié)果的;


   (五)其他違反相關(guān)法律法規(guī)和藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范開展臨床試驗(yàn),明顯影響到受試者權(quán)益、安全以及藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)質(zhì)量的情形。


  五、從重、從輕、減輕和免除處罰的具體情況。拒絕、逃避、阻礙檢查的,依法從重處罰,列入黑名單;積極配合監(jiān)管部門調(diào)查核查工作、及時(shí)說明和處理存在問題的注冊(cè)申請(qǐng)的,可依法從輕或者減輕處罰。


  按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局的公告要求,主動(dòng)開展自查,主動(dòng)報(bào)告問題,主動(dòng)撤回申請(qǐng)的,可以免除行政處罰:


   (一)申請(qǐng)人在核查前主動(dòng)撤回注冊(cè)申請(qǐng)的,依據(jù)《關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查情況的公告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2015年第169號(hào)),可以免于行政處罰;申請(qǐng)人可以按照《關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查撤回品種重新申報(bào)有關(guān)事宜的公告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2016年第113號(hào))有關(guān)要求重新開展或者補(bǔ)充完善臨床試驗(yàn)。


   (二)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、合同研究組織自查發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不真實(shí)的,主動(dòng)將具體品種、申請(qǐng)人的名稱以及不真實(shí)的具體問題向國家食品藥品監(jiān)督管理總局和所在地省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告,同時(shí)告知申請(qǐng)人的,可以免除行政處罰。


  在現(xiàn)場核查計(jì)劃網(wǎng)上公示之前,國家食品藥品監(jiān)督管理總局將不真實(shí)的數(shù)據(jù)所涉及的品種情況通知藥品注冊(cè)申請(qǐng)人,申請(qǐng)人在接到通知15日內(nèi)向國家食品藥品監(jiān)督管理總局和所在地省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局提出撤回申請(qǐng)的,按主動(dòng)撤回處理;未提出撤回的申請(qǐng),并且在國家食品藥品監(jiān)督管理總局現(xiàn)場核查中查實(shí)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和合同研究組織報(bào)告存在問題的,依法從重查處。


  六、處理及當(dāng)事人的救濟(jì)權(quán)利。


  對(duì)數(shù)據(jù)造假違法行為的處罰,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局稽查局會(huì)同食品藥品審核查驗(yàn)中心(以下簡稱核查中心)、藥審中心以國家食品藥品監(jiān)督管理總局名義作出決定;涉及完整性、規(guī)范性問題的處理,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品化妝品注冊(cè)管理司會(huì)同核查中心、藥審中心以國家食品藥品監(jiān)督管理總局名義作出決定。


  處罰決定作出前,將書面聽取當(dāng)事人的陳述申辯,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)于3日內(nèi)提出。當(dāng)事人的解釋及接受解釋的情況,在作出處罰決定時(shí)一并向社會(huì)公開。處罰決定作出后,當(dāng)事人不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。國家食品藥品監(jiān)督管理總局依法審理行政復(fù)議案件,必要時(shí)可以進(jìn)行聽證或者聽取專家咨詢委員會(huì)的意見。


  特此公告。