10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，將“健康中國(guó)”戰(zhàn)略提升至前所未有的高度，作為與此休戚相關(guān)的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，在新時(shí)局下無(wú)疑將造就更多的機(jī)會(huì)，涌現(xiàn)更多的結(jié)構(gòu)性機(jī)遇，該規(guī)劃綱要的發(fā)布對(duì)未來(lái)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將會(huì)產(chǎn)生哪些深遠(yuǎn)的影響？
11月30日在云南昆明舉行的第三十屆中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展高峰論壇上，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司發(fā)展規(guī)劃處處長(zhǎng)莊寧對(duì)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》與中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了深入解析。
健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》是目前整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)、健康領(lǐng)域的綱領(lǐng)性文件，也是未來(lái)15年推動(dòng)整個(gè)全民健康水平持續(xù)提升的重要指引。全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的，內(nèi)容包括了健康生活、健康服務(wù)、健康保障、健康環(huán)境、健康就醫(yī)，全方位、全周期保障人民健康。其遵循四點(diǎn)重要的原則，分別是健康優(yōu)先、改革創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展、公平公正。
健康優(yōu)先原則是把健康放到國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的優(yōu)先位置，體現(xiàn)在公共資源、國(guó)家政策、投入、人才保證等諸多方面都要優(yōu)先發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。行業(yè)優(yōu)先發(fā)展往往是在未來(lái)全世界會(huì)重點(diǎn)保障和覆蓋的內(nèi)容，更是改革創(chuàng)新的關(guān)注點(diǎn)。健康優(yōu)先原則的首次提出，凸現(xiàn)了健康在整個(gè)社會(huì)發(fā)展當(dāng)中的重要地位，也凸現(xiàn)了全社會(huì)對(duì)健康的重視程度。
科學(xué)發(fā)展，優(yōu)化健康服務(wù)。實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)主要著力于三個(gè)維度：一是公共衛(wèi)生以預(yù)防為主。去年全國(guó)健康衛(wèi)生大會(huì)上，習(xí)總書(shū)記也提到，基本公共服務(wù)的均等化是以預(yù)防為主。二是提高優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，完善醫(yī)療體系，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式。三是提升醫(yī)療服務(wù)的水平。同時(shí)，充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)結(jié)合，中西并重，將是未來(lái)中國(guó)醫(yī)療發(fā)展的核心內(nèi)容，是以老年人為主的健康服務(wù)的方向。
健康中國(guó)戰(zhàn)略將分三步實(shí)現(xiàn)：第一步到2020年，實(shí)現(xiàn)國(guó)人主要健康指標(biāo)處于中高等收入國(guó)家的前列，中國(guó)目前已經(jīng)優(yōu)于中高收入國(guó)家的平均水平，未來(lái)健康水平將增長(zhǎng)到上等水平。經(jīng)過(guò)周密測(cè)算，中國(guó)有信心在2020年實(shí)現(xiàn)健康水平居于主要中高等收入國(guó)家的上等水平。第二步到2030年，國(guó)人健康水平將居于高水平國(guó)家的行列，主要的健康指標(biāo)有可能會(huì)進(jìn)入到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。第三步在2050年，國(guó)人主要健康指標(biāo)將建設(shè)達(dá)到與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的水平。
無(wú)論是中國(guó)還是國(guó)際社會(huì)都把未來(lái)社會(huì)發(fā)展健康視作重要的突破口，未來(lái)15年全球健康目標(biāo)主要是確保各年齡人群享有健康的生活，促進(jìn)健康福祉?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》是我國(guó)和國(guó)際社會(huì)先后提出的千年發(fā)展目標(biāo)相銜接的一項(xiàng)戰(zhàn)略部署，這是國(guó)際社會(huì)落實(shí)可持續(xù)發(fā)展議程健康指標(biāo)的首個(gè)方案，也是健康五年首次國(guó)家層面提出的中長(zhǎng)期的戰(zhàn)略規(guī)劃。
國(guó)人健康面臨環(huán)境、社會(huì)、產(chǎn)業(yè)等多方挑戰(zhàn)
為什么要普及《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》？研究發(fā)現(xiàn)，在人均壽命的影響因素中生物學(xué)占15%，行為與生活方式占60%，環(huán)境占17%，衛(wèi)生服務(wù)占8%?？煽刂频闹滤酪蛩氐慕档?，才使得其他方面的占比因素相對(duì)見(jiàn)效，所以健康生活方式非常重要。
但目前中國(guó)人卻并不重視健康的生活方式。全國(guó)吸煙人數(shù)超過(guò)3億；15歲以上人群經(jīng)常飲酒率達(dá)到9.5%；居民每天烹調(diào)調(diào)用鹽達(dá)10.5克，遠(yuǎn)超過(guò)世界衛(wèi)生組織推薦量；15歲以上人群不主動(dòng)體育鍛煉率達(dá)72%；18歲及以上成人超重率達(dá)30%，肥胖率近12%。我國(guó)人均公共體育場(chǎng)地的面積不足，40%左右的國(guó)人健身不足，百姓沒(méi)地方可去。國(guó)家正在實(shí)施不同的干預(yù)方式，如公共場(chǎng)所禁煙，逐漸降低慢性病早死死亡率。
醫(yī)療資源總量不足也是我國(guó)存在的重要問(wèn)題，醫(yī)療服務(wù)的需求量不斷增長(zhǎng)，使得醫(yī)療體系壓力上升。2015年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生指標(biāo)只是發(fā)達(dá)國(guó)家的1/4，但醫(yī)療資源的需求增速遠(yuǎn)超其他國(guó)家，800張及以上床位的醫(yī)院年均增速達(dá)到了20%，這表明我國(guó)更多地利用醫(yī)院資源。未來(lái)，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變要從防治結(jié)合等維度推進(jìn)醫(yī)療體制改革。
老齡化已經(jīng)成為我國(guó)現(xiàn)在非常重要的社會(huì)問(wèn)題，中國(guó)已經(jīng)成為世界上人口老齡化速度最快的國(guó)家。中老年人的健康和就醫(yī)問(wèn)題，藥品保障以及國(guó)民用藥的要求都非常值得思考。在完善藥品供應(yīng)保障體系方面，要通過(guò)深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革，完善國(guó)家藥物政策。
生態(tài)環(huán)境的破壞、環(huán)境污染與人民健康息息相關(guān)。中國(guó)每8例死亡者中就有一例死于空氣污染相關(guān)，空氣污染主要對(duì)肺和心腦血管造成影響，且對(duì)兒童的視力影響也非常大。未來(lái)中國(guó)空氣、水、土壤污染的治理都應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暋?/span>
健康中國(guó)建設(shè)的主要目標(biāo)就是普及健康生活，優(yōu)化健康服務(wù)，強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)，提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)；健全醫(yī)療保障體系，完善藥品供應(yīng)保障體系；建設(shè)健康環(huán)境，發(fā)展健康服務(wù)的新業(yè)態(tài)。
新規(guī)劃推動(dòng)醫(yī)藥創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)
現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下，健康產(chǎn)業(yè)對(duì)轉(zhuǎn)變衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的發(fā)展方式提出了新要求，健康服務(wù)具有智力密集、勞動(dòng)密集、綠色低碳的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新發(fā)展空間很大，是應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)下行壓力，促進(jìn)發(fā)展方式轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要著力點(diǎn)。要深化衛(wèi)生與健康領(lǐng)域供給側(cè)改革，將技術(shù)、產(chǎn)品、服務(wù)與群眾健康需求緊密結(jié)合。
2015年底，我國(guó)有藥品生產(chǎn)企業(yè)5065家，是全球最大的原料藥和制劑生產(chǎn)國(guó)，但97%的產(chǎn)品為仿制藥，且同質(zhì)化嚴(yán)重，低水平重復(fù)問(wèn)題突出。全國(guó)有藥品批發(fā)企業(yè)13508家，零售企業(yè)45.8萬(wàn)家。在目前我國(guó)總體GDP占比中，健康服務(wù)業(yè)為主的健康產(chǎn)業(yè)比重并不高，在全球排名當(dāng)中比較靠后。雖然這幾年商業(yè)保險(xiǎn)每年以50%的速度在增長(zhǎng)，但我國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)現(xiàn)在只戰(zhàn)全球平均水平的1/3。
因此我國(guó)要繼續(xù)堅(jiān)持發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合，促進(jìn)保健、食品等各方面的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，醫(yī)藥技術(shù)的創(chuàng)新，完善政產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系，推動(dòng)醫(yī)藥創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級(jí)，加強(qiáng)專(zhuān)利藥的發(fā)展，提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，發(fā)展專(zhuān)業(yè)醫(yī)藥園區(qū)，支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體，構(gòu)建創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。希望用30年，能夠形成一批具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥企業(yè)和制藥企業(yè)。
總的來(lái)講，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》進(jìn)一步凝聚了全社會(huì)對(duì)健康中國(guó)建設(shè)的共識(shí)，提振建設(shè)健康中國(guó)的信心，保持科學(xué)合理預(yù)期，為提升健康領(lǐng)域改革發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍，全面提升全民健康水平，同時(shí)有利于履行聯(lián)合國(guó)2030年可持續(xù)發(fā)展的議程國(guó)際承諾。
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