肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，又稱“凍結(jié)肩”“五十肩”“漏肩風(fēng)”“肩凝癥”等，是以發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥為病理基礎(chǔ)，表現(xiàn)為肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)運(yùn)動功能障礙癥候群的一種疾病。
肩關(guān)節(jié)周圍炎作為診斷名詞已有150多年的歷史了，但肩周炎的病因、發(fā)病機(jī)制至今還不十分清楚，而且對其病變部位及性質(zhì)的含義也不清楚。近年來，伴隨著解剖學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)及生物力學(xué)的發(fā)展，伴隨著近代電子技術(shù)、光學(xué)和影像診斷學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，對肩周炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸等方面的研究不斷深入，從而對肩周炎的命名、定位、定性、分類更為正確、合理。
肩周炎通常容易跟4種疾病混淆
1、胸出口綜合征。此病的主要癥狀是肩臂痛、手臂發(fā)麻乏力等，患臂持重或上舉時癥狀加重。與肩周炎的鑒別主要借助一些特殊體征，即Wright試驗(yàn)、Adson試驗(yàn)等。X線平片有時可見部分病人存在頸肋。
2、肩手綜合征。本病為一反射性交感神經(jīng)障礙，通常在損傷后發(fā)生。主要癥狀為肩、上肢及手部疼痛及運(yùn)動障礙，伴血液循環(huán)障礙?；紓?cè)肢體腫脹、水腫、皮膚溫度升高，發(fā)熱、充血。手指喜取直伸位，被動屈曲時疼痛加重。
3、神經(jīng)性營養(yǎng)障礙。本病臨床表現(xiàn)為以肩為中心，肩周圍肌肉急性劇痛，隨之出現(xiàn)廣泛的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮和上舉功能障礙。根據(jù)其疼痛更加嚴(yán)重、肥肉萎縮更廣泛，并出現(xiàn)肌肉麻痹等特點(diǎn)，可與肩周炎相鑒別。
4、肩關(guān)節(jié)半脫位。又稱為肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，通常由于運(yùn)動損傷引起。主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛及反復(fù)的關(guān)節(jié)交鎖。被動強(qiáng)制外旋、外展可出現(xiàn)疼痛、半脫位和不穩(wěn)定感。懼痛試驗(yàn)陽性。在前后方向上作肱骨頭被動推拉試驗(yàn)，可發(fā)現(xiàn)肩肱關(guān)節(jié)過度松弛現(xiàn)象。X線片在患肩上舉前后位照射，可見盂肱間滑落現(xiàn)象。碘水、氣體雙重對比造影可見前關(guān)節(jié)囊膨隆，盂唇缺損或剝離現(xiàn)象。
5個方法可以幫忙緩解肩周炎
進(jìn)行一些簡單的緩解肩周炎疼痛的治療，對于病人來說是極有幫助的。
1、吊腕法：在肩周炎疼痛劇烈時，可以用三角巾將患側(cè)前臂懸吊起來，使患側(cè)肩關(guān)節(jié)保持自然下垂，肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)處于自然位置，以限制患側(cè)上肢的活動，待疼痛減輕后解除三角巾。
2、冰鎮(zhèn)法：利用市場上出售的冰袋，或塑料袋，裝入冰塊和適量鹽水，也可利用冰箱里的冰凍物品，放置在患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛部位，大約十分鐘左右，可以明顯減輕疼痛。
3、沐浴法：是一種利用淋浴進(jìn)行熱療的方法，在患肩上放一塊毛巾，用45攝氏度左右的溫水沖淋患肩5~10分鐘，使熱量集中于疼痛部位，以達(dá)到減輕癥狀的目的。
4、熱敷法：用熱水將毛巾浸透后擰干，溫度基本上以不燙傷皮膚為原則，放在患肩上。為保持溫度較為持久，可上蓋一塑料布或毛巾，以減少散熱。熱敷時間為10分鐘左右。此外，市場上有一些熱敷袋和發(fā)熱軟墊銷售，這些物品也可用于熱敷治療。
5、墊肩法：有時患者因疼痛而無法睡眠，這種情況夏季可能更為嚴(yán)重些，此時可用枕頭或其他物品折疊起來，墊于患側(cè)肩部，使肩部能有一個較為松弛的位置。
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