12月23日-25日，由華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主辦的第四屆“生育力保護-內(nèi)膜修復(fù)”高峰論壇，在武漢楚世家麗呈華廷酒店隆重召開。本次會議邀請了同濟醫(yī)院馬丁院士、首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院夏恩蘭教授擔(dān)任名譽主席，同濟醫(yī)院靳鐳教授擔(dān)任大會主席。此外，同濟醫(yī)院岳靜教授、李強教授、北京天壇醫(yī)院馮力民教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪莉教授出席會議。本次會議以線下結(jié)合線上的形式召開，100余名婦產(chǎn)生殖領(lǐng)域?qū)＜揖€下參與了會議，同時還有來自全國各地的1700余名醫(yī)生線上聆聽了會議。在湖北戰(zhàn)略合作伙伴的支持下，會議召開了比維彤®黃體酮栓專題衛(wèi)星會。此次大會精英云集，學(xué)術(shù)氛圍濃厚。
會議開幕式上，馬丁院士和靳鐳教授進行了開幕致辭。隨著不孕癥女性診治水平的提高，在診治疾病的同時，生育力保護及手術(shù)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)正在被更多的臨床醫(yī)生關(guān)注和重視。本次會議旨在為規(guī)范宮腔手術(shù)操作，同時為從事婦科內(nèi)鏡、婦科微創(chuàng)工作的醫(yī)生提供一個交流經(jīng)驗、切磋技藝的平臺，并通過理論授課、手術(shù)直播、病歷討論、模擬實操等多種方式，開展理論和實踐相結(jié)合的教學(xué)活動，提高“生育力保護-內(nèi)膜修復(fù)”相關(guān)臨床技術(shù)及臨床實踐水平。
會議開始后，夏恩蘭教授首先分享了課題《宮腔鏡冷刀新技術(shù)的臨床應(yīng)用》，結(jié)合臨床實際案例，提出冷刀技術(shù)在生育力保護上較熱刀的優(yōu)勢，并在手術(shù)演示視頻中分享了冷刀手術(shù)技巧。洪莉教授以《子宮切口相關(guān)疾病》為題，從疾病臨床表現(xiàn)出發(fā)到手術(shù)視頻精彩展示，分享了幾個復(fù)雜性子宮切口相關(guān)疾病的特殊案例。馮力民教授分享《2022年ISGE黏膜下肌瘤指南解讀》，從國際婦科內(nèi)窺鏡學(xué)會（ISGE）指南出發(fā)，結(jié)合臨床病例，對指南中的臨床推薦進行了詳盡的解讀。同濟醫(yī)院劉義教授介紹了《子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥的診療》，通過宮腔鏡使用視頻及大量文獻，詳細介紹了宮腔鏡在子宮內(nèi)膜異位癥及不孕癥治療等方面的應(yīng)用情況。
靳鐳教授以《輔助生殖中黃體支持的臨床藥物選擇》為題，詳細分享了比維彤®黃體酮栓在輔助生殖領(lǐng)域的應(yīng)用及優(yōu)勢。靳教授首先介紹了我國不孕癥的現(xiàn)狀：2019年底，我國21歲-49歲適齡生育的女性人數(shù)為3.08億人，其中30-34歲女性占比19.3%，35-39歲女性占比16.1%，20-39歲女性占比為64.5%。其中，每8對夫妻就有一對不孕不育；而中國不孕不育患者人數(shù)已超過5000萬，其中女方原因造成不孕占50%。我國不孕癥人口基數(shù)大，女性不孕癥患者數(shù)量尤其龐大。
隨后，靳教授提到，所有不孕癥患者中有約20%只能通過輔助生殖技術(shù)完成生育需求；而在輔助生殖(ART)治療過程中，黃體功能不足的發(fā)生率高，使用黃體酮類、hCG、雌激素及GnRH激動劑等進行黃體支持，已經(jīng)成為輔助生殖技術(shù)助孕中重要的治療手段。其中，陰道給藥是黃體支持的主流給藥方式。一項來自于全球408個中心，82個國家/地區(qū)，284600個IVF周期的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示：陰道黃體支持已成為全球趨勢，90%以上（77%單用陰道給藥、17%聯(lián)合陰道給藥）IVF周期使用陰道給藥。黃體酮栓陰道給藥在國外已經(jīng)非常成熟，尤其是在歐美、日本等發(fā)達國家，無論是醫(yī)生還是患者，都對黃體酮栓劑陰道給藥的方式予以了高度的認可。
靳教授重點介紹了比維彤®栓的產(chǎn)品特點。傳統(tǒng)的黃體支持給藥制劑包括口服制劑、注射劑和凝膠制劑等，但這些劑型都存在局限性：口服制劑雖然使用方便，但由于存在肝臟首過效應(yīng)，給藥后子宮靶器官中的藥物濃度低，同時伴有全身不良反應(yīng)；黃體酮注射劑由于使用油溶性基質(zhì)，其輔料為注射用大豆油，在臨床使用過程中注射速度較慢，醫(yī)護人員使用不便，并且患者也需要多次往返醫(yī)院注射，造成依從性的下降。另外，黃體酮注射劑副作用較大，長期應(yīng)用易導(dǎo)致患者注射部位紅腫、結(jié)節(jié)或過敏反應(yīng)，并且會加重患者的肝腎功能負擔(dān)。黃體酮凝膠價格較貴，且使用后容易形成殘渣，患者使用后不適感較重。比維彤®黃體酮栓劑經(jīng)陰道給藥，患者可自行完成，吸收充分且無痛苦，患者間吸收差異較小，使用安全且副作用低，是理想的黃體支持給藥方式。
醫(yī)院/專家介紹
1900年同濟醫(yī)院由德國醫(yī)師埃里希·寶隆創(chuàng)建于上海。1955年遷至武漢，經(jīng)過120余年的建設(shè)與發(fā)展，如今已成為學(xué)科門類齊全、英才名醫(yī)薈萃、師資力量雄厚、醫(yī)療技術(shù)精湛、診療設(shè)備先進、科研實力強大、管理方法科學(xué)的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生和培干為一體的現(xiàn)代化綜合性國家衛(wèi)生健康委委管醫(yī)院，綜合實力居國內(nèi)醫(yī)院前列，是國家高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院。
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