“冰箱病”,一般是指直接食用冰箱里的冰鎮(zhèn)食物導(dǎo)致的身體不適,這主要是人們對冰箱內(nèi)保存食物食用不當(dāng)導(dǎo)致的??砂ū涫澄锸鼓c胃受到強(qiáng)烈的低溫刺激,產(chǎn)生腹痛、嘔吐;各類低溫細(xì)菌滋生,如耶爾森氏菌、鼠傷寒沙門菌等,使用后感染人體,尤其是免疫力低下兒童,可產(chǎn)生發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。
1、“冰箱病”是怎么形成的?
大家習(xí)慣性地認(rèn)為,冰箱中的溫度較低,食物儲存其中是最安全的,無論是生、熟食品,只要放在冰箱中便可長期保存。于是,在夏季,不少人習(xí)慣在冰箱中長期儲存大量食物。若食物在冰箱中保存時間過久,各類細(xì)菌尤其大腸桿菌及其它低溫細(xì)菌就會滋生,引發(fā)形形色色的“冰箱病”,如冰箱性頭痛,冰箱性肺炎,冰箱性胃炎與腸炎等。
1.1、冰箱不具備滅菌功能。冰箱的低溫環(huán)境并不能殺死由空氣、食物或其他情況帶入到冰箱中的微生物。實(shí)際上,只能推遲食物腐敗變質(zhì)過程。現(xiàn)在已到夏季,冰箱門啟閉頻繁,箱溫驟變,為細(xì)菌大量繁殖創(chuàng)造了適宜環(huán)境。很多家庭使用電冰箱很少進(jìn)行過認(rèn)真的清洗、消毒,更為細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造了條件。
1.2、冰箱中生存大量嗜冷菌。食品冷凍冷藏中主要涉及的有細(xì)菌、真菌和酵母。能在冷藏期間繁殖的微生物菌落,多數(shù)屬于嗜冷菌類。嗜冷菌的適宜生長溫度通常是0~15℃,而冰箱的冷藏室溫度在2~8℃之間,恰好在適合嗜冷菌生長的溫度區(qū)間。
2、兒童“冰箱病”案例
前不久,一個2 歲幼兒吃了在冰箱里存放了一周的蘋果后出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉,血培養(yǎng)結(jié)果提示鼠傷寒沙門菌感染,最終確診敗血病。
鼠傷寒沙門菌是臨床上常見的引起嬰幼兒感染性腹瀉的主要致病菌之一,也是一種重要的人畜共患病原菌,其感染發(fā)病率居沙門菌感染的首位。幼兒易感可能是由于嬰幼兒生理發(fā)育不全,消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,血清免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白A(IgA)均較低,機(jī)體自身免疫功能低下。
鼠傷寒沙門菌主要侵犯胃腸道,因此,臨床癥狀主要以腹瀉、發(fā)熱為主,可伴隨血便癥狀,少數(shù)可有嘔吐癥狀。
3、如何預(yù)防“冰箱病”呢?
3.1、生食和熟食不能混放,最好用塑料袋或有蓋容器分開封裝,避免交叉感染。
3.2、腐敗變質(zhì)的食物不要儲存在冰箱內(nèi),食物存放時間也不宜過久。
3.3、定期對冰箱進(jìn)行清洗消毒,夏季每周一次,可用0.5%漂白粉水擦洗,特別要注意擦洗箱縫、拐角、隔架,再用干凈濕布擦干凈。
3.4、冰箱內(nèi)存放食物不宜過滿過緊,要留有空隙,以利于冷空氣對流,并盡量減少開門次數(shù),縮短開箱時間。
3.5、食品出差應(yīng)生熟分開,魚肉類保存冷凍室。
3.6、孕婦與免疫能力低下者,應(yīng)避免食用未經(jīng)消毒的牛奶、軟奶酪和未經(jīng)煮熟的蔬菜。
4、兒童及免疫力低下者患上冰箱病后如何治療?
因傷寒沙門菌或其他低溫細(xì)菌感染導(dǎo)致發(fā)熱、腹瀉的,治療上應(yīng)標(biāo)本兼治,包括使用相對更安全的抗生素和緩解癥狀如發(fā)熱的退熱藥。對于患病幼兒及兒童,不推薦使用喹諾酮類藥物,因可能引起軟骨發(fā)育異常,可使用大環(huán)內(nèi)酯類如克拉霉素和阿奇霉素,劑型中顆粒劑更適宜兒童服用。對于伴隨明顯發(fā)熱兒童還需使用退熱藥如兒童專用小兒布洛芬栓緩解發(fā)燒引起的不適。
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