在眾多推崇婦科凝膠或婦科大健康產(chǎn)品的微商們的文案里,「十女九炎」或「無(wú)炎的愛(ài)」這樣的詞語(yǔ)經(jīng)常出現(xiàn)。這個(gè)「炎」,顧名思義就是婦科炎癥的意思,不過(guò)婦科炎癥可不是簡(jiǎn)單的一種病,也不是簡(jiǎn)單的一種炎癥,而應(yīng)是某類疾病。
“我有婦科炎癥了,怎么辦?”很多病人這樣給醫(yī)生主述,但實(shí)際上婦科炎癥有很多種,它是多種婦科疾病的統(tǒng)稱,包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。其實(shí)“炎癥”二字是應(yīng)該加引號(hào)的,尤其是陰道炎的“炎”字,為啥加引號(hào)呢?用于各類陰道炎,如細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎,這三類陰道炎其實(shí)是不應(yīng)該叫陰道炎的,而應(yīng)該稱之為「細(xì)菌性陰道病」、「念珠菌性性陰道病」、「陰道毛滴蟲病」。
為啥不叫「炎」而叫「病」呢?
因?yàn)椋@些陰道炎,它的臨床和病理特征,并沒(méi)有伴隨炎癥改變,以及白細(xì)胞的浸潤(rùn),所以不能稱之為「炎」,而稱之為「病」。在白帶常規(guī)檢查單上,常見(jiàn)「+」的BV、VVC或滴蟲,其中又以BV陽(yáng)性更常見(jiàn),發(fā)病率最高,占總體患者的40%-50%。
注:白細(xì)胞浸潤(rùn)是指病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬,進(jìn)而產(chǎn)生紅、腫、痛、熱等癥狀。
細(xì)菌性陰道?。?/span>BV)是陰道菌群從乳酸桿菌種轉(zhuǎn)變?yōu)檩^多樣化的菌群,包括兼性厭氧菌,簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō),就是陰道內(nèi)的菌群發(fā)生了變化,亂套了。這種微生物組的變化會(huì)導(dǎo)致陰道pH升高,癥狀程度不一,輕者沒(méi)有任何感覺(jué),重者瘙癢異味十分惱人。細(xì)菌性陰道病不僅是全世界育齡期婦女的常見(jiàn)疾病,而且可以反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重的十分影響生活。
細(xì)菌性陰道病癥狀如何診斷?
50%-75%的細(xì)菌性陰道病(BV)女性患者沒(méi)有明顯癥狀。有癥狀的女性通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常和/或陰道異味。陰道分泌物呈灰白色、稀薄且均勻;有「魚腥味」,在同房后或經(jīng)期可能更為明顯。
診斷需結(jié)合臨床白帶檢查,如果下面這四項(xiàng)中有三項(xiàng)符合,那么即可診斷為細(xì)菌性陰道?。?/span>1)均勻、稀薄、灰白色分泌物平滑地黏附于陰道壁;
2)陰道pH值大于4.5;
3)胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性(明顯的魚腥味,拿不準(zhǔn)的可以去水產(chǎn)市場(chǎng)殺魚攤位感受一下,尤其是在現(xiàn)在炎熱的夏天) ;
4)線索細(xì)胞陽(yáng)性。
要不要治療?如何治療?
所有有癥狀的女性都需要治療,無(wú)癥狀一般在幾個(gè)月內(nèi)自發(fā)改善,但仍需關(guān)注癥狀變化。對(duì)于有癥狀的非妊娠期女性,常用的藥物就是甲硝唑或鹽酸環(huán)丙沙星??诜绞奖汝幍澜o藥更方便,但全身性副作用,例如頭痛、惡心、腹痛的發(fā)生率更高,一般更多推薦陰道給藥方式,如甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片、鹽酸環(huán)丙沙星陰道泡騰片等,局部給藥藥物濃度高,治療效果顯著。
最后給大家分享類似患者在婦科就診的趣聞?shì)W事。
病患兩口子一起來(lái)的,大姐就說(shuō)自己下面不舒服,讓她具體說(shuō)一下,旁邊的大哥接口了:她下邊有股子臭魚味!我都說(shuō)她是不是殺魚的時(shí)候不小心弄里頭去了!
大姐一臉憤怒:你腦子有病是不是,老娘天天累死累活跟你在攤子上干活兒,你還嫌棄!整天殺魚怎么會(huì)沒(méi)有魚味!
原來(lái),這兩口子就是農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)賣水產(chǎn)的,但是確實(shí),殺魚歸殺魚,哪怕天天殺魚,也不可能作用到下面去不是! 后來(lái),一查真是BV(細(xì)菌性陰道?。?,大哥還一臉勝利神色:看看,我說(shuō)對(duì)了吧!人家醫(yī)生都說(shuō)了,典型!魚腥味!
大姐兩眼一瞪:你行你上!從此殺魚的活兒,就交給你了! 過(guò)了幾天,醫(yī)生再次遇到大姐:一個(gè)人來(lái)復(fù)查?老哥呢? 大姐回答說(shuō):是,在家殺魚呢!
注:醫(yī)生內(nèi)容改編自第一婦產(chǎn),如有疑問(wèn)請(qǐng)聯(lián)系本站。