最近正值三伏天較高溫的時(shí)候,各家庭也基本是空調(diào)西瓜不間斷,但長時(shí)間在戶外或車內(nèi)則有中暑的可能。所以,孩子一發(fā)燒,家長除了擔(dān)心感冒、手足口病這些,很多家長還會擔(dān)心:會不會是中暑?
在回答這個(gè)問題之前,我們先了解一下發(fā)燒和中暑的區(qū)別。
當(dāng)身體由于感染、炎癥或其它問題產(chǎn)生了致熱源,下丘腦里的體溫中樞能接收到信號,然后調(diào)高體溫設(shè)定點(diǎn),同時(shí)發(fā)出信號讓身體增強(qiáng)產(chǎn)熱,收縮皮膚毛細(xì)血管減少散熱,然后體溫上升,這就是發(fā)燒。
當(dāng)人在高溫環(huán)境里,或劇烈活動時(shí),外界傳導(dǎo)過來的熱量或者自身活動產(chǎn)生的熱量過多,人的溫度感受器感受,也會將信號傳遞給體溫中樞,體溫中樞會給身體發(fā)出散熱信號,增強(qiáng)出汗這些散熱方式,以維持正常體溫。
但如果持續(xù)處于高溫環(huán)境或劇烈活動狀態(tài)下,環(huán)境傳導(dǎo)過來的熱量和自身產(chǎn)生的熱量超出了人體散熱能力,體溫就會被動地上升,甚至超出人體的耐受極限,就導(dǎo)致了中暑。
所以,雖然結(jié)果都是體溫高,但發(fā)燒和中暑的機(jī)制是完全不同的。
發(fā)燒是身體主動升溫,而中暑是身體被動升溫。如果把人體比作房子,發(fā)燒更像我們主動開了暖氣,而中暑更像房子失火。
只不過發(fā)燒常見中暑少見,所以我們平時(shí)習(xí)慣于把體溫升高都叫發(fā)燒,以至于大家分不清發(fā)燒和中暑了。
理解了上面這些,就很容易回答前面的問題了。如果孩子在太陽底下暴曬,尤其是被關(guān)在車?yán)餆o法逃生的時(shí)候,身體發(fā)燙,就要考慮是中暑了,如果在家里吹著空調(diào)卻發(fā)燒了,那就不要擔(dān)心中暑了。
理解了發(fā)燒和中暑的不同機(jī)制,也就能更好理解怎么怎么去處理發(fā)燒和中暑。
如果房間開著暖氣,要降溫只需要用遙控器把暖氣關(guān)了,如果不關(guān)暖氣而想通過在房間里澆水來降溫,自然效果差。所以,發(fā)燒降溫要靠退燒藥,比如兒童專用退燒藥小兒布洛芬栓,顯著緩解高燒引起的不適感,提升舒適度,而不是靠物理降溫。
如果房子著火了,要做的是澆水滅火,而不是去關(guān)暖氣,因?yàn)椴皇桥瘹鈱?dǎo)致的著火。所以,中暑降溫要靠物理降溫,而不是用退燒藥。
發(fā)燒是人體啟動的自我保護(hù)機(jī)制,體溫高了體溫中樞也會啟動散熱機(jī)制,發(fā)燒導(dǎo)致的溫度上升是有限制的,極少會超過41℃,所以發(fā)燒很少燒壞孩子,但持續(xù)高熱可引發(fā)細(xì)胞變性壞死,甚至發(fā)熱相關(guān)的細(xì)胞因子風(fēng)暴,危及生命。關(guān)注發(fā)燒,主要是重視高燒所致的一系列不適感。
而中暑是被動的體溫上升,所以體溫上升不受限制,會給大腦和其它器官造成傷害,是一種死亡率很高的危險(xiǎn)狀態(tài)。
如果你發(fā)現(xiàn)有人中暑了,首先要做的是把他移到陰涼的地方,然后盡量除去衣物散熱,用涼水或者冰袋降溫,同時(shí)撥打求救電話。
即便搶救得當(dāng),很多人也救不過來,所以預(yù)防中暑很關(guān)鍵。天氣熱記得開空調(diào),要避免給給孩子過度穿衣,尤其是不會說話的嬰兒,高溫天氣不要讓孩子長時(shí)間在戶外活動,也千萬不要讓孩子一個(gè)人單獨(dú)呆在車?yán)铮呐率情_著窗,因?yàn)槟悴恢烙卸辔kU(xiǎn)。
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