網(wǎng)上??吹接腥烁袊@:娃怎么總是夜里發(fā)高燒呀?!過來人頻頻點頭,孩子們在夜里生病或者病重,不僅讓家長倍受煎熬,讓醫(yī)生和醫(yī)院也不好受。孩子往往在白天燒已經(jīng)退得差不多了,又能吃又能玩,家長剛把心放下,到了傍晚或晚上,呼啦一下溫度又上來了。
需要特別講明的是,人體溫度在一天之內(nèi),不僅不是恒定不變的,而且還要發(fā)生多次變化。
白天的活動會產(chǎn)生熱量,使得身體的核心體溫從早上到晚上漸漸升高,如果白天活動量大,到了傍晚和晚上,體溫就會稍高。小孩子體溫調(diào)節(jié)能力還沒有發(fā)育完全,如果白天玩瘋了,晚上體溫就會高些。
這樣一來,在傍晚到晚上,正常情況下體溫就超過37℃,當(dāng)兒童肛溫38℃以上才算發(fā)燒。一些家長認(rèn)為37℃是發(fā)燒不發(fā)燒的界限,測體溫37點幾度就慌了,發(fā)燒了,要不要吃藥看醫(yī)生?記住,等38℃再說。
在這個基礎(chǔ)上,如果因為感染了病毒,身體采取發(fā)燒這個防衛(wèi)策略,體溫上了一個平臺,而生物鐘并不會因為體溫升高而改變固有的節(jié)律,依然是從下午4點左右開始升高,到傍晚和晚上時達(dá)到最高。這樣一來,傍晚和晚上時體溫就高得很明顯,很容易就超過39℃,給了人們一種孩子在晚上發(fā)高燒的感覺。
此外,晚上孩子安靜下來,困了、睡了,讓大人覺得孩子病得更重了;夜深人靜了,大人也會更加注意孩子的情況,主觀上會更警惕,于是就更容易發(fā)現(xiàn)孩子體溫升高。白天注意力分散,孩子處于活躍期,看上去沒有問題,大人往往忽略了體溫高的問題。
中醫(yī)所說的“一陽初生”,人體陽氣從子時(23時~1時)慢慢旺盛,抵抗力也逐漸增強,從而導(dǎo)致晚上子時左右出現(xiàn)發(fā)熱的情況。
相較白天,夜間進水少,影響散熱,易導(dǎo)致夜間發(fā)燒。
白天大腦皮層被各種生活事物和有興趣的活動所吸引,興奮性將其他反應(yīng)暫時抑制(如發(fā)熱反應(yīng)不明顯,甚至不反應(yīng))。但到晚上,機體處于休息期,白天被暫時抑制的感染反應(yīng)解除,容易發(fā)熱。
專家建議,對夜晚突然發(fā)高燒(測量腋溫≥39℃)的小兒,可采取下列護理措施:(1)裝有空調(diào)家庭可保持室溫在21℃-24℃;讓孩子臥床休息,敞開包被或松開衣服,使皮膚裸露;(2)鼓勵孩子多飲涼開水,一晚至少300毫升;(3)使用退燒藥,如小兒布洛芬栓,每次1粒塞肛,必要時4-6小時再用一次,每隔1-2小時測量體溫一次;(4)若退燒藥療效不佳,也可同時采用物理降溫,給孩子洗個溫水(水溫32℃-34℃)澡,有利于散熱。
應(yīng)該指出,無論是否熱退,次日家長應(yīng)帶孩子上醫(yī)院就診,且發(fā)燒期間讓孩子多喝水!